ခါးနာ သက္သာေစရန္( Low Back Pain )

ကၽြန္မ မနက္မနက္ ခါးနာေနပါတယ္။ ညေနပိုင္းေလာက္ဆို သက္သာပါတယ္။ ဘယ္ဘက္တင္ပါးရဲ႕ အေပၚ မီးေညွာင့္ရိုးရဲ႕ အေပၚထိပ္ ဘယ္ဘက္ျခမ္းမွာ နဲနဲေရာင္ေနပါတယ္ ။ ေရာင္တဲ့ေနရာက ထံုေနသလို ခံစားရပါတယ္။ မရိုမေသ စအိုဝ ေနရာမွာပါ ထံုသလိုျဖစ္ေနပါတယ္။ မနက္ပိုင္းဆို မထိုင္ႏိုင္ပဲ လွဲေနရင္ သက္သာပါတယ္။ ေလးငါးရက္ေလာက္ရွိပါျပီ။ ဘာေဆးေသာက္ရမလဲ သိခ်င္လို႔ပါ။ ဆရာ၀န္ဆီ သြားမျပရေသးပါ။ အသက္က ၄၂ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္နဲ႔၊ ကေလး ၂ ေယာက္ရွိပါတယ္ရွင္။

• လူတိုင္းလိုလို တခ်ိန္မွာ ျဖစ္ဘူးၾကတယ္။ သူ႔ဖါသူ ေပ်ာက္သြားတာ မ်ားတယ္။ မေပ်ာက္ဘူးဆိုရင္ ထိေရာက္တဲ့ ကုသနည္းေတြ ရွိတယ္။
• Dull ache ထံုျပင္းျပင္းနာတာနဲ႔ Stabbing or shooting sensation ထိုးတာခံရသလိုနာတယ္။ ခါးမတ္ေအာင္ ေနလို႔ မရျဖစ္တယ္။ အားကစားလုပ္ရင္း၊ အလုပ္လုပ္ရင္း ရုတ္တရက္ နာလာတာ ရွိတယ္။ ၃ ရက္ေနလို႔မွ မေပ်ာက္ရင္ ဆရာဝန္ျပပါ။ ၃ လေနလို႔မွ မေပ်ာက္ရင္ နာတာရွည္လို႔ သတ္မွတ္တယ္။
• အသက္ ၃ဝ ေက်ာ္ေလာက္မွာ အမ်ားဆံုး စျဖစ္ဘူးတတ္တယ္။ ဒိထက္ အသက္ ၾကီးလာေလေလ ျဖစ္ႏိုင္ေျခ မ်ားေလေလ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ပိုလာတာ၊ လႈတ္ရွားမႈ နည္းလာတာေတြေၾကာင့္ျဖစ္မယ္။
• ဆီးသြား-ဝမ္းသြားတာအထိ ထိခိုက္လာရင္၊ ေအာက္ပိုင္းမွာ အားနည္းလာရင္၊ ဖ်ားလာရင္၊ ေခ်ာင္းဆိုး လိုက္ခ်ိန္မွာ ပိုနာတာျဖစ္ရင္၊ ဆီးသြားလို႔ ပိုနာရင္ အေရးၾကီးတာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• အေလးအပင္မရာကေနျဖစ္တာ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ရင္းကေနျဖစ္တာမ်ိဳးက Muscle Strain ၾကြက္သားနာတာ ေခၚတယ္။
• ေနာက္တမ်ိဳးက ခါးရိုးဆစ္က အရြတ္ေရြ႕တာ Sciatica ေခၚတယ္။ ေနာက္ဟာမ်ိဳးဆိုရင္ Sciatic nerve (ဆိုင္ယားတစ္) အာရံုေၾကာတေလွ်ာက္ လိုက္နာမယ္။ တင္ပါး-ေပါင္-ေျခသလံုးအထိ နာမယ္။
• အလုပ္လုပ္ရာမွာ အေလးမရတာ၊ ဆြဲရတာမ်ိဳးေတြက Twists the spine ခါးကိုလိမ္သလို လုပ္ရရင္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ထိုင္လုပ္ေနရတာ ၾကာသူေတြလဲ နာႏိုင္တယ္။
• ပိုက္ဆံအိတ္၊ ေက်ာပိုးအိတ္၊ လက္ဆြဲအိတ္ေတြေၾကာင့္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• Gym or Golf course အားကစားနည္းေတြကေနလဲ နာတယ္။
• ခါးရိုးမၾကီးဆိုတာ အရိုးေလးေတြ တခုနဲ႔တခု ထပ္ေနတယ္။ အရိုးတခုနဲ႔တခုၾကားမွာ အရိုးႏုျပားေလးေတြ ရွိတယ္။ အရိုးေလာက္ မသန္မာလို႔ အသက္ၾကီးသူေတြ အားမေကာင္းေတာ့ဘူး။ ခါးကိုထိခိုက္မိရင္ စုပ္ျပဲသြားႏိုင္တယ္။ ကြ်ံသြားႏိုင္တယ္။ ေနာက္ကိုကြ်ံရင္ သူ႔ေနာက္က အာရံုေၾကာမၾကီးကို သြားဖိေစႏိုင္တယ္။ Herniated Disc ေခၚတယ္။ အလြန္နာမယ္။
• Spinal stenosis ခါးရိုးေနရာက်ဥ္းတဲ့ ေရာဂါမ်ိဳးကေနလဲ အာရံုေၾကာကို ဖိေစျပီး နာေစႏိုင္တယ္။ Spondylitis ေရာဂါကေနလဲ နာႏိုင္တယ္။ Fibromyalgia ေရာဂါကေနလဲ နာႏိုင္တယ္။
• ခါးနာတာေသျခာေအာင္ X-rays, CT or MRI scans ေတြနဲ႔ခြဲျခားရတယ္။

ဘယ္လိုကုသမလဲ
(၁) Posture အေနအထိုင္ ပံုစံ၊ ခါးမတ္ထိုင္ပါ။ ခါးအမွီပါေစရမယ္။ ပခံုးပါ နားစရာရွိသင့္တယ္။ ေျခေထာက္ကလဲ နားေစႏိုင္ရမယ္။ မတ္တပ္ရပ္ရင္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ကို ေျခႏွစ္ဖက္လံုးေပၚမွာ မွ်ေနပါေစ။
(၂) Muscle strain ေၾကာင့္နာတာမ်ိဳးက သူ႔အလိုလိုေကာင္းမွာပါ။ ဒါေပမဲ့ Heating pad or warm baths အပူကပ္ေပးတာ လုပ္ႏိုင္တယ္။
(၃) Bed Rest ခါးနာတာကို နားခိုင္းမလား။ ခါးနာသူေတြက အိပ္ရာထဲကမထခ်င္ၾကဘူး။ ဒါေပမဲ့ Muscle strain ေၾကာင့္သာဆိုရင္ လုပ္ေနၾကအလုပ္ကို ေစာႏိုင္သမွ်ေစာျပီး ျပန္လုပ္သင့္တယ္။ အိပ္ရာထဲမွာ ၁-၂ ရက္ ေနသူေတြက ခါးနာပိုဆိုးေစႏိုင္တယ္။
(၄) Yoga (ေယာဂ) နည္းကို ၃ လေနလို႔မွ မသက္သာေသးသူေတြ ၃ လ လုပ္သင့္တယ္။
(၅) Spinal Manipulation  အထူးကု ဆရာဝန္ေတြက တခ်ိဳ႕ကိုလုပ္ေပးတယ္။
(၆) Massage Therapy  ႏွိပ္နည္းကို နာတာရွည္ ခါးနာသူေတြကို လုပ္ေပးႏိုင္တယ္။ ဒါလဲ ၂ လေလာက္ အခ်ိန္ယူတယ္။
(၇) Acupuncture အပ္စိုက္ကုသနည္း ထိေရာက္မႈက ေလ့လာမႈေတြမွာ မတူၾကတာေတြ႔ရတယ္။ Simulated acupuncture နည္းေရာ Real acupuncture with needles နည္းေရာလုပ္နတယ္။
(၈) Acetaminophen, Ibuprofen, or Naproxen စားေဆးေတြနဲ႔ အနာသက္သာေစတဲ့ လိမ္းေဆးေတြ သံုးတယ္။ လိုေသးရင္ ပိုျပင္းတဲ့ေဆးေပးမယ္။
(၉) Steroid Injections (စတီရြိဳက္) ထိုးေဆးလဲ တခ်ို႕ကိုထိုးေပးတယ္။
(၁ဝ) ခြဲစိတ္ကုသနည္း၊
(၁၁) Physical Therapy (ဖီဇီယို) ကုသနည္းမွာ Stretches, Strength exercises, and Low-impact cardio နည္းေတြ သံုးတယ္။
(၁၂) ခါးကို Flexion and extension exercises ခါးကို အေကြး-အဆန္႔ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ေပးတယ္။

ဘယ္လို ကာကြယ္မလဲ။ အတိအက် မျဖစ္ရပါဘူးလို႔ အာမခံႏိုင္တာေဆာ့ မရွိပါ။ အလြန္ေကာင္းတဲ့နည္းေတြကေတာ့ -
• ကိုယ္အေလးခ်ိန္ထိန္းပါ၊
• ေလ့က်င့္ခန္း ပံုမွန္လုပ္ပါ။
• မ,စရာရွိရင္ ေျခနဲ႔သာ မပါ။ ခါးနဲ႔ မမပါနဲ႔။ အလုပ္လုပ္ရာ အေနအထိုင္မွာ ခါးကို သက္ေတာင့္သက္သာ အျမဲရွိပါေစ။
• ေခါင္းအံုးျမင့္တာ မသင့္ပါ။ အိပ္ရာခင္း မာမာမွာသာ လဲေလ်ာင္းပါ၊ အိပ္ပါ။ ေမြ႔ယာ မသင့္ပါ။ ၾကိဳးကုတင္၊ Dream bed (ဒရင္းမ္ဘက္)၊ စပရင္ကုတင္ မသင့္ပါ။
• ထိုင္ရင္ ေပါင္ကေအာက္ခံမွာထိေန၊ ေက်ာက ေနာက္မွီနဲ႔ထိေနရမယ္။ ဖင္ထိုင္ခံုမွာ မထိုင္ပါနဲ႔။ ၾကမ္းေပၚ တင္ပါးခ် မထိုင္ပါနဲ႔။ ပက္လက္ကုလားထိုင္၊ (ဆိုဖါ) အိတာမွာ မထိုင္ပါနဲ႔။
• မ်က္ႏွာသစ္၊ လက္ေဆး၊ ပန္းကန္ေဆးလုပ္ရာမွာ ေၾကြခြက္၊ စားပြဲ၊ ခံု ကိုယ္နဲ႔ အေနေတာ္ပါေစ။ နည္းနည္းေလးမွ မကံုးရေစပါနဲ႔။
• ေရအိမ္သာ ဒူးကို ၉ဝ ဒီဂရီ ေကြးႏိုင္တဲ့ အမ်ိဳးအစားသံုးပါ။

Sacralization ေမြးရာပါခါးဆစ္ေရာဂါတမ်ိဳးရွိတယ္။ လူဦးေရရဲ႕ ၃႕၅% မွာ ခါးရိုးဆစ္နံပါတ္ (၅) ရဲ႕ ေဘးဘက္ ထြက္ေနတဲ့အရိုးနဲ႔ ေအာက္က (ေဆခရမ္) တင္ပါးရိုး သြားျပီးတြယ္ဆက္ေနတာမ်ိဳးရွိၾကတယ္။ တထက္တည္းေရာ ႏွစ္ဖက္လံုးပါအဲလိုျဖစ္ေနႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ခါးေအာက္ပိုင္းနာတာကိုခံစားရမယ္။ တခ်ိဳ႕က ဘာမွ မခံစားရဘူး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂ဝ-၂-၂ဝ၁၂